Wajah yang tiba-tiba perot sebelah tidak selalu berarti stroke. Bell’s Palsy menimbulkan gejala yang mirip, tetapi berasal dari masalah yang sama sekali berbeda dan penanganannya pun berbeda. Perbedaan bell’s palsy dan stroke paling cepat dikenali ada pada dahi dan anggota gerak. Jika kelemahan wajah disertai lengan atau tungkai yang ikut lemah, jangan tunggu, segera ke IGD.
Perbedaan Bell’s Palsy dan Stroke
Berikut enam hal yang paling cepat membedakan bell’s palsy dan stroke :
| Yang Dilihat | Bell’s Palsy | Stroke |
|---|---|---|
| Dahi | Ikut lumpuh, tidak bisa mengerutkan dahi atau mengangkat alis | Biasanya masih normal, dahi tetap bisa berkerut |
| Mata | Kelopak sulit menutup rapat, mata terasa kering dan perih | Umumnya masih bisa menutup normal |
| Anggota gerak | Hanya wajah yang terkena | Sering disertai lemah lengan/tungkai satu sisi |
| Bicara | Pelo karena bibir lemah, tetapi kalimat tetap runtut | Bisa kacau, sulit menyusun atau memahami kata |
| Kecepatan muncul | Berkembang dalam hitungan jam sampai 2 hari | Mendadak dalam hitungan detik sampai menit |
| Letak masalah | Saraf wajah di luar otak (saraf tepi) | Pembuluh darah di dalam otak (saraf pusat) |
Kenapa Dahi Jadi Penanda Paling Menentukan?
Ini pertanyaan yang jarang dijawab, padahal justru inti dari seluruh perbedaannya. Otot dahi menerima perintah dari kedua sisi otak sekaligus. Artinya, ketika satu sisi otak rusak akibat stroke, sisi otak yang lain masih bisa menggerakkan dahi. Dahi tetap bisa berkerut meski mulut sudah perot.
Sebuah tinjauan literatur di PubMed Central menjelaskan bahwa saraf yang mempersarafi wajah bagian bawah menerima perintah dari sisi otak yang berlawanan saja, sementara wajah bagian atas menerima perintah dari kedua sisi otak. Karena itu, kerusakan di otak menyebabkan kelumpuhan wajah yang menyisakan otot dahi tetap berfungsi.
Pada Bell’s Palsy, yang bermasalah bukan otaknya, melainkan saraf wajah itu sendiri setelah keluar dari otak. Ini adalah jalur terakhir menuju otot wajah. Begitu jalur itu terganggu, seluruh sisi wajah termasuk dahi ikut lumpuh.
Tes Sederhana yang Bisa Dilakukan di Rumah
- Minta orang tersebut mengangkat kedua alis setinggi mungkin
- Perhatikan apakah kerutan dahi muncul di kedua sisi
- Kerutan muncul merata tetapi mulut tetap perot → curiga stroke
- Kerutan hilang di sisi yang perot → lebih mengarah ke Bell’s Palsy
Namun perlu di ingat, tes ini hanya untuk membantu mengenali, bukan mendiagnosis. Ada dua hal yang perlu Anda ketahui.
- stroke yang terjadi di batang otak dapat menyebabkan kelumpuhan wajah lengkap termasuk dahi, sehingga tampak persis seperti Bell’s Palsy. Kondisi ini dilaporkan dalam laporan kasus di PubMed Central, meski tergolong jarang. Pada kasus seperti ini, biasanya muncul gejala lain yang menyertai, misalnya pandangan ganda atau gangguan menelan.
- sebuah penelitian yang dipublikasikan di PubMed Central mencatat bahwa kelemahan wajah bagian atas tetap dapat terjadi pada sebagian penderita stroke sehingga aturan “dahi selalu normal pada stroke” tidak berlaku mutlak.
Kesimpulannya, dahi yang ikut lumpuh tidak otomatis menyingkirkan kemungkinan stroke. Jika ada gejala lain yang mencurigakan, tetap segera ke IGD.
Baca juga : Fisioterapi Surabaya Terbaik dan Terdekat
Gejala Penyerta yang Sering Terlewat
Selain dahi, ada tanda-tanda lain yang sering tidak disadari padahal cukup membantu.
Lebih mengarah ke Bell’s Palsy:
- Nyeri di belakang telinga beberapa jam sebelum wajah perot
- Indra perasa berkurang
- Telinga berdenging atau suara terdengar terlalu keras
- Air liur atau air mata menetes tidak terkontrol
Lebih mengarah ke stroke:
- Pandangan ganda
- Pusing berputar hebat disertai kehilangan keseimbangan
- Kesemutan atau baal di satu sisi tubuh
- Nyeri kepala hebat yang belum pernah dirasakan sebelumnya
Apakah Bell’s Palsy Bisa Berubah Jadi Stroke?
Apakah bell’s palsy bisa berubah jadi stroke? Tidak, keduanya merupakan penyakit yang berbeda dengan mekanisme yang berbeda pula. Bell’s Palsy tidak berkembang menjadi stroke.
Namun ada satu hal yang perlu digarisbawahi, kelemahan wajah yang awalnya dikira Bell’s Palsy bisa saja sejak awal memang stroke yang salah dikenali.
Karena itu, wajah perot yang muncul mendadak sebaiknya tetap diperiksakan ke dokter dalam 24 jam pertama, bukan ditunggu sendiri di rumah sambil berharap membaik.
Penanganannya Juga Berbeda
Pada stroke, penanganan pertama adalah kegawatdaruratan di rumah sakit. Fisioterapi stroke baru masuk pada fase pemulihan setelah kondisi dinyatakan stabil oleh dokter dan pada fase itu, perannya menjadi sangat menentukan untuk mengembalikan kemampuan gerak.
Pada Bell’s Palsy, penanganan menggabungkan obat dari dokter pada fase awal dengan fisioterapi untuk memulihkan fungsi otot wajah.
Di sinilah perbedaan waktu memulai menjadi penting. Otot wajah yang lama tidak berfungsi berisiko mengalami perubahan yang lebih sulit diperbaiki apabila baru ditangani setelah gejalanya menetap. Karena itu, fisioterapi Bell’s Palsy umumnya dianjurkan dimulai segera setelah diagnosis ditegakkan dokter, bukan menunggu beberapa bulan untuk melihat apakah akan membaik sendiri.
Mengenai peluang dan lama pemulihannya, dapat dibaca pada artikel apakah Bell’s Palsy bisa sembuh total.
Baca juga : Klinik Fisioterapi Jakarta Terbaik
Kapan Harus ke IGD dan Kapan Cukup ke Klinik
| Kondisi Anda | Ke Mana |
|---|---|
| Ada tanda stroke (lengan/tungkai lemah, bicara kacau, dahi normal tapi mulut perot) | IGD rumah sakit terdekat, jangan ke klinik fisioterapi dulu |
| Wajah perot mendadak, belum diperiksa dokter | Dokter dalam 24 jam pertama untuk memastikan diagnosis |
| Sudah didiagnosis dokter sebagai Bell’s Palsy | Fisioterapi sesegera mungkin |
| Sudah melewati fase akut stroke dan dinyatakan stabil | Fisioterapi pemulihan pasca stroke |
Untuk dua kondisi terakhir, fisioterapi menjadi bagian penting dari proses pemulihan.
Fisioterapi di Klinik NK Health
Jika kondisi Anda atau keluarga mengalami gejala-gejala tersebut atau sudah masuk ke kategori bell’s palsy dan stroke, fisioterapi dapat segera dimulai.
Pada kondisi bell’s palsy maupun stroke, program disusun berdasarkan hasil pemeriksaan masing-masing pasien, karena tingkat kelemahan, durasi keluhan, dan kondisi kesehatan setiap orang berbeda.
Salah satu klinik fisioterapi yang dapat anda kunjungi adalah klinik NK Health. Keunggulan utama klinik fisioterapi NK Health adalah kualitas tim fisioterapis yang berstandar internasional karena NK Health memiliki Head Physiotherapist : (Dpt) Nicolas Bagus Setiabudi, BPhys (Hons), MBA.
Seluruh tim fisioterapis NK Health merupakan lulusan program fisioterapi terakreditasi, berlisensi (STR aktif), dan dilatih secara reguler melalui program pelatihan dalam dan luar negeri. Setiap pasien akan mendapatkan pemeriksaan komprehensif sebelum program terapi dirancang. NK Health sendiri sudah berdiri sejak tahun 2015 dan telah melayani lebih dari 100 ribu pasien. Jadi anda tidak perlu ragu dengan kualitas fisioterapis kami.
Hubungi tim fisioterapis NK Health melalui WhatsApp untuk menjadwalkan pemeriksaan awal dan mendiskusikan program yang sesuai dengan kondisi Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Bell’s palsy apakah gejala stroke?
Bukan. Bell’s palsy bukan gejala stroke, melainkan kelumpuhan saraf wajah (saraf kranial VII) yang biasanya terjadi karena gangguan pada saraf tersebut.
Apa perbedaan Bell’s Palsy dan stroke?
Perbedaan paling menentukan ada pada dahi dan anggota gerak. Pada Bell’s Palsy, dahi ikut lumpuh dan hanya wajah yang terkena. Pada stroke, dahi biasanya masih bisa berkerut dan sering disertai kelemahan lengan atau tungkai. Bell’s Palsy berasal dari saraf tepi, sementara stroke berasal dari gangguan di otak.
Wajah perot apakah pasti stroke?
Tidak. Bell’s Palsy merupakan penyebab wajah perot yang cukup umum dan tidak berkaitan dengan stroke. Namun karena keduanya tampak mirip dan stroke memerlukan penanganan segera, wajah perot yang muncul mendadak sebaiknya tetap diperiksakan ke dokter dalam 24 jam pertama.
Bagaimana cara membedakan Bell’s Palsy dan stroke di rumah?
Minta orang tersebut mengangkat kedua alis. Jika kerutan dahi muncul merata tetapi mulut tetap perot, kemungkinan stroke, segera ke IGD. Jika kerutan hilang di sisi yang perot, lebih mengarah ke Bell’s Palsy. Tes ini membantu mengenali, bukan mendiagnosis, dan tidak berlaku mutlak untuk semua kasus.
Apakah Bell’s Palsy bisa berubah menjadi stroke?
Tidak. Keduanya penyakit berbeda dengan mekanisme berbeda. Namun kelemahan wajah yang awalnya dikira Bell’s Palsy bisa saja sejak awal memang stroke yang belum dikenali, sehingga pemeriksaan dokter tetap diperlukan.
Wajah perot harus ke dokter apa?
Jika disertai tanda stroke, langsung ke IGD tanpa menunggu. Jika hanya wajah yang terkena, periksakan ke dokter umum atau dokter saraf untuk memastikan diagnosis. Setelah diagnosis Bell’s Palsy ditegakkan, fisioterapi dapat segera dimulai untuk mendukung pemulihan fungsi otot wajah dan umumnya semakin awal dimulai, semakin baik ruang pemulihannya.